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【学士论文】浅析合理情绪疗法对一例严重心理问题的咨询报告(论文标题)

星级: ★★★★★ 期刊: 《社会心理科学》作者:葛文静浏览量:4017 论文级别:高评本章主题:情绪和信念原创论文: 5156论文网更新时间:12-15审核稿件编辑:Quentin本文版权归属:www.5156chinese.cn 分享次数:2046 评论次数: 5803

导读:情绪和信念方面的论文怎么写。此篇合理情绪疗法对一例严重心理问题的咨询报告优秀范文供大学生们写作这类毕业论文参考阅读,希望文章中某论文提纲该怎么写会对你的论文写作能有帮助。

(青海省康宁监狱,青海 810300)

摘 要:服刑人员赵某,三月前收到家中来信,告知家中妻子因受不了家中贫困和村人嘲笑,离家出走不知去向,由此导致愤怒、焦虑、情绪低落、并伴有失眠等躯体症状,在日常改造中时常与其他服刑人员发生争吵.案例中咨询师通过收集求助者资料,分析认为该求助者属于严重心理问题,针对其具体情况,咨询师采用合理情绪疗法.经过咨询,求助者能够认识到自己的错误观念,各种心理症状趋于缓解和消除,能较客观实际的评价自身发生的事情,积极投入到改造中去.

关键词:病犯 严重心理问题 合理情绪疗法

1。一般资料

1。1一般人口学资料

求助者赵某,男,汉族,33岁,初中文化,家在农村,已婚,有二个子女,父母年迈均在农村务农.求助者因抢劫罪被判处有期徒刑6年,现余刑4年6个月.

1。2个人成长史资料

自幼出生在农村,初中文化,家中有兄妹三人,求助者排行老三,父母年迈,家庭经济情况较差.21岁结婚后夫妻两人一直与父母同住,现育有二个子女,长女今年11岁,末子7岁.为改善家庭经济状

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况,于2007年跟随同乡外出打工,打工期间省吃俭用,2009年在家人的反对下,坚持送长女上学.2010年儿子突发严重黄疸,在村、镇医院多次诊治后均无明显好转,最终送入省医院确诊为“先天性胆道囊肿”需进行手术治疗,家中东借西凑还差一万余元手术费,于是求助者赵某一时情急对他人实施抢劫,并被判处有期徒刑6年.三个月前其妻子由于受不起家中贫困和村人嘲笑,离家出走,女儿也因此辍学.此次因突发“急性胆囊结石穿孔并发腹膜炎“送入我监狱医院进行急诊手术,手术清醒后,患者情绪不稳定、不配合医护人员对其进行刀口换药及后期治疗.

1。3精神状态

求助者内心冲突、焦虑、易怒、注意力不集中、心情沉闷,不能有效的控制情绪.

1。4身体状况

失眠、食欲下降,持续三个多月.

1。5社会功能

不愿与他人交往,还时常与其他服刑人员发生过争吵,劳动时常走神发呆,影响了正常改造.社会功能有一定程度的影响.

1。6心理测验结果分析

(1)针对求助者的情况,征求同意,选用SCL-90、SDS、SAS,进行测试,结果如下:

量表显示,求助者有较强的抑郁症状、人际关系稍显紧张.

(2)SDS(抑郁自评量表):68分,表明求助者出现中度抑郁.

(3)SAS(焦虑自评量表):56分,表明求助者出现轻度焦虑.

2。主诉及个人陈述

2。1主诉

近三个月以来,求助者出现失眠、食欲下降等问题,常感心烦、焦虑、不安、注意力不能集中,心情沉闷,对改造没有信心,主动寻求咨询师帮助.

2。2个人陈述

自入狱以来,我能认罪服法,听从管教,努力完成生产任务,为的就是争取成为改造积极分子,获得到减刑,早日出狱.3个月前我收到家中来信,父亲在信中说家里为给小儿子治病并给自己偿还罚金已欠债累累,妻子由于实在受不了家中生活的困难压力和丈夫是罪犯这样的心理压力选择了离家出走,不知去向,将两个孩子留给了自己年迈的父母,现在长女和儿子均辍学在家.我收到信后,心中很自责,很愤怒,也很失落,晚上要不就是失眠,要么就是早早醒来睡不着觉.我自己现在是罪犯,妻子也跑了,以后的人生没什么意思了,还不如死了好.在那以后我经常因为一些琐事和其他服刑人员发生争吵,在特别烦的时候我甚至想过伤害自己.对于家庭我觉得亏欠太多,想到妻子我心理又很矛盾,每当听到别的服刑人员谈论家庭时,就越发感到气愤,不想听.我也知道这种状态不好,会影响我的改造,但我不知道该怎么办,所以我想能得到你的帮助.

3。观察和他人反应

3。1咨询师观察

求助者身体和智力发展正常,衣着不整洁,精神状态不佳.说话声音低沉,意识清楚,但情绪低落.和其接触交谈时,言语流畅,无幻觉、妄想.

3。2他人的反应

管教民警反映,求助者以前改造态度端正,劳动积极,服从管教.自从收到家里信件,得知家里发生变故后开始情绪不稳,劳动时常走神发呆,没有以前积极努力,还时常与其他服刑人员发生过争吵,曾多次与其谈话,效果不佳.

医护人员:病犯手术清醒后,一直情绪不稳定,不积极配合治疗,导致手术刀口感染.

4。资料分析与评估

4。1生物学因素

求助者为男性,33岁,无家族遗传精神病史.

4。2社会学因素

(1)妻子离家出走,对其造成严重的心理影响,是导致出现焦虑等症状的诱因.

(2)子女辍学在家,家中老人无人照料,导致其对改造活动缺乏动力.

(3)父母年迈、家庭经济困难,增加了改造顾虑,并对社会支持系统造成不利影响.

(4)人际交往存在一定的障碍,表现为不愿与他人交往,还时常与其他服刑人员发生过争吵.

(5)社会功能在一定程度上受到损害.劳动时常走神发呆,效率降低,影响了正常改造.

4。3心理学因素

(1)存在认知错误:认为自己为了家人辛苦打工,为妻子付出很多,妻子应该像他对待妻子那样对待自己.

(2)被焦虑、愤怒情绪所困扰,心情沉闷,内心冲突,依靠自身调节,无法解决.

(3)人际关系沟通不良:与同改交往少,时常发生争吵.

5。诊断与鉴别诊断

5。1综合临床资料,对求助者的初步诊断

严重心理问题.

5。2诊断依据

(1)求助者从得妻子离家出走后,情绪反应强烈,出现失眠、焦虑、愤怒等症状,已持续3个月.

(2)求助者遭受的刺激较大,社会功能受到影响.单纯的依靠“自然发展”和非专业性的干预“已难以解脱.

(3)当听到他人谈论家庭、妻儿时,求助者越发感到气愤和焦虑、易怒等反应,已出现泛化现象.

(4)劳动时常走神发呆,不能正常劳作和配合医疗,社会功能受损.

5。3鉴别诊断

(1)与精神病相鉴别

根据郭念锋判断病与非病的“三原则”,求助者的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病症状,因此可以排除精神病.

(2)与一般心理问题相鉴别

该求助者问题持续时间较长,情绪反应强烈,有泛化现象,社会功能有一定受损,所以可以排除一般心理问题.

(3)与焦虑性神经症相鉴别

焦虑性神经症在症状表现上是焦虑,有持续的痛苦不能解决,而且持续时间半年以上.对社会功能产生一定的影响,出现泛化和回避.反应也与初始事件本身不先关,心理冲突出现变形.而该求助者的不良情绪持续3个月,虽然有焦虑情绪,但主要是因为现实因素引起的痛苦、愤怒、失落、虽有泛化现象但对于社会功能影响不严重,基本可以维持正常的生活劳动,因此可排除焦虑性神经症.

(4)与抑郁神经症鉴别

抑郁神经症主要表现在求助者存在严重的抑郁情绪,心境低落,兴趣缺失,睡眠紊乱,自我评价低,感到没有希望,有无助感和绝望感,感到精神疲惫,感到生活和生命没有意义,有严重的抑郁倾向,持续至少两年以上,且至少有三分之二的时间处于抑郁状态,而该求助者主要表现出焦虑、愤怒、痛苦等情绪,不符合上述症状,故排除抑郁性神经症.

6。咨询目标的制定

一个有效的咨询目标,应该具有以下7个要素:分别为:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估和多层次统一、

根据求助者症状及初步诊断,在与求助者协商后,确定如下咨询目标:

6。1具体目标与近期目标

(1)改善各类躯体症状;

(2)减轻求助者的心理症状;

(3)消除人际冲突;

(4)恢复其基本的社会功能;

(5)学会自我心理调控,重新树立起对生活和改造的信心

6。2最终及长远目标

改变原有的认识结构,充分发挥该求助者的潜能,促进求助者心理的健康和自我发展.

7。制定咨询方案

7。1主要咨询方法和适用原理

(1)运用合理情绪疗法解决该求助者的心理问题.

(2)合理情绪疗法原理

合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理咨询理论和方法.这种方法旨在通过纯理论分析和逻辑思辨的途径来改变求助者的非理性观念,帮助求助者解决情绪和行为上的为题.ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,A代表诱发事件,B代表个体对这一事件的看法、解释和评价,C代表继这一事件后个体的情绪反应和行为结果.合理情绪理论强调,情绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪;使人们难过和痛苦,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价.因此,只有通过理性分析和逻辑思辨,改变造成求助者情绪困扰的不合理观念,建立起合理、正确的理性观念,才能帮助求助者克服自身的情绪问题,以此来维护心理健康,促进人格全面发展.

(3)放松疗法

通过训练有意识控制自身心理生理活动,降低求助者唤醒水平,改善机体紊乱功能的咨询和治疗方法.

7。2双方的责任、权利和义务(略)

7。3咨询次数、时间安排及费用

每周三上午,每次60分钟.按照监狱规定,为服刑人员咨询不收取任何费用.

8。咨询过程

8。1第一阶段(咨询次数两次)

诊断评估与咨询关系建立阶段.本阶段咨询师运用心理咨询技术方法,特别采取阶段性的放松训练方法,缓解求助者的紧张情绪,与求助者建立有助于咨询目标实现的咨询关系.

8。1。1第一次咨询(2012年8月15日)

深入了解求助者情况,填写咨询登记表,与咨询师已掌握情况进行验证,同时介绍咨询中的有关事项.

运用尊重、热情、真诚、积极关注等咨询技巧和合理情绪疗法等技术,在与求助者建立良好的咨询关系的基础上进行心理咨询和治疗.通过观察求助者精神状态,了解求助者的行为特点及心理困惑.在此阶段咨询师针对求助者的症状进行了心理测试,对结果加以分析,向求助者做解释,并与求助者协商确定可行咨询目标.

8。1。2第二次咨询(2012年8月22日)

巩固咨询关系,巩固求助者对于ABC理论的认识,并结合自己的情绪和行为问题去思考自身存在的不合理信念.

下面是咨询片段:

咨询师:有什么我可以帮你的吗?

求助者:我家里发生了些事情,我想不通,影响了改造.

咨询师: 能给我讲讲么?如果我能帮助你,我会尽力的.

求助者:我媳妇跑了,家也不要了,我改造也没什么意思了,还不如死了好.

咨询师:是什么导致你媳妇离家出走的呢?你思考过么?

求助者:还不是因为我坐牢了,她觉得丢人.再加上家里没了我,日子确实过得不好,两个孩子现在也没人管,我心里很难受.

咨询师:对于你的遭遇,我很同情.那么你现在的状态怎么样?

求助者:我最近总是睡不好觉,食欲也不好.以前还常和其他服刑人员聊天、娱乐,现在不但说话少了,有时还因为一点儿小事儿就和其他服刑人员发生争吵.常觉得很烦,我恨她,恨不得杀了她,但是有时我也能理解她,她的日子确实不容易,我该怎么办?改造还不是为了那个家么,现在家也没有了,我看不到希望了.

咨询师:能够看出来,你现在的状态确实不太好,在任何人遇到这样的生活事件的时候,可能都是和你一样的表现,这个我能理解.

……

小结:诊断中咨询师与求助者建立了良好的关系,求助者主动配合收集相关资料,讲述自己的经历及近期心理情况.咨询师据此做出了初步的分析诊断,确定了可行性咨询目标和咨询方案.

8。2第二阶段(咨询次数六次):运用合理情绪疗法进行咨询和治疗阶段

在上一阶段与求助者建立了良好咨询关系的基础上,咨询师运用合理情绪疗法对求助者进行咨询和治疗.

8。2。1领悟阶段(2012年9月6日-2012年9月22日,两次咨询)

(1)帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者明白引起其情绪困扰的不是外界发生的事件,而是他对事件的态度、看法、评价等认知内容,是信念引起的情绪及行为后果而不是诱发事件本身.

(2)改变情绪困扰,不是致力于改变外界事件,而是应该改变认识,通过改变认知,进而改变情绪.只有改变不合理信念,才能减轻或消除求助者目前存在的各种症状.

(3)帮助求助者理解领悟,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知,因此情绪困扰的原因与求助者自己有关,因此他们应对自己的情绪和行为反应负有责任.

下面是咨询片段:

咨询师:你的心情我可以理解.当人们遇到生活中突如其来的情况时会引起一定

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情绪和信念论文提纲该怎么写

的情绪反应,这些突如其来的状况我们称之为诱因,但这些并不是你真正的原因.

求助者:这些不是原因?那什么是原因?

咨询师:真正的原因是你对这件事情的看法.看法不同就会导致不同的情绪体验.你如果能认识到自己对这些事情的看法是由自己的不当信念所造成,你就能控制自己的不良情绪了.

求助者:(疑惑)……

咨询师:这是一个心理学理论,我们现在举个例子.假如,在烈日炎炎中,你迷路了,终于在看到不远处有人走过,无论你如何大声呼喊,他仍然没有理你,你会怎么样?

求助者:我会肯定会生气啊.

咨询师:如果我告诉你,他是个聋子,你又会怎样想?

求助者:他本来就听不见,那我就没必要生气了.

咨询师:同一件事,由于不同认识就会产生不同的情绪.所以对事物的认识,才是引起情绪的真正原因.

求助者:(沉默)……。

咨询师:现在你再想想,监狱里也有很多服刑人员和妻子离婚,甚至连孩子都被带走了,那些服刑人员又是一个什么样的状态和表现呢?

求助者:我感觉大家都挺好的,我是世界上最可怜的人.

咨询师:离婚事件,在监狱服刑人员是经常发生的.但是大家并没有都像你现在这种状态,这就是因为事件本身并没有什么不同,不同的是每个人对事件的看法和所持的态度不一样.

求助者:我好像明白了一点.

小结:咨询师在与求助者建立了良好的咨询关系后,继续深入,帮助求助者查找存在的不合理信念,并初步运用ABC理论指出不合理信念的来源,使求助者认识到自己所遭受的困扰和目前的改造状态都与存在不合理的想法有关.

8。2。2修通阶段(2012年10月8日—2012年10月15日,两次咨询)

此阶段是合理情绪疗法的最主要阶段,帮助求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之合理的信念,从而使症状得到减轻或消除.

在前一阶段求助者对不合理信念的来源以及目前的改造状态与不合理信念之间的关系有了初步的认知,此阶段主要的咨询方法如下:

(1)与不合理信念辩论

①“产婆术”的辩论技术.

这是合理情绪疗法最常用最具特色的与不合理信念辨论的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术”的辩论技术.

苏格拉底的方法是让你说出你的观点,然后依照你的观点进一步推理,最后引出谬误,从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以矫正.

这种方法主要是通过咨询师积极主动的提问来进行的,咨询师的提问具有明显的挑战性的质疑性,其内容紧紧围绕着求助者信念的非理性特征.

②黄金规则与反黄金规则.当求助者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时,咨询师可运用“黄金规则“来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求.

(2)合理情绪想象技术(停止传播不合理信念).

下面是咨询片段:

咨询师:上次咨询,你说到你对妻子付出了很多,她也应该这样?

求助者:是啊.我为了她们辛辛苦苦打工,一毛钱都不敢多花.我为她付出这么多,连进了监狱也想着积极改造,早日出狱,好让她们早日过上好一点儿的生活,她为什么不能像我这样?

咨询师:按你所说,你怎么为对方付出,对方应该也像你一样付出?

求助者:难道不是吗.

咨询师:既然这样,你肯定从来没有辜负过别人.别人对你如何好,你肯定也是一分不差的对待别人的吧.

求助者:也不是了,也会有做不好或是做不到的.

咨询师:你前面不是说妻子应该和你一样付出,后面又说自己也有做不到的.你前后的说法似乎存在矛盾,这你如何解释?

求助者:你的意思是,我自己也有因为一些原因做的不到的时候,妻子也是的.

咨询师:你说呢?

求助者:我明白了.不能用自己的想法要求别人.

咨询师:你能认识到就很好,希望你在今后的生活中,正确积极运用它.

8。2。3家庭作业

(1)RET自助表

(2)合理自我分析(RSA)

小结:使用“产婆术””黄金规则“等技术,帮助求助者修正、改变自己的不合理信念,引导其进行自我探索.此阶段后该求助者负性情绪明显减轻,情绪基本能够自我控制.

8。2。4巩固阶段(2012年10月25日—2012年11月6日,两次咨询)

一方面帮助求助者进一步拜托原有的不合理信念及思维方式,强化新观念,另一方面 ,注意实际问题的解决,争取让监区民警与该犯的家人取得联系,解决家人的的基本生活,帮助其子女再度返校等问题.本次咨询时,求助者的焦虑情绪得到了一定的缓解,愤怒情绪基本消退,已经配合医护人员完成了所有治疗,可以较为正常的进行改造,睡眠明显改善,食欲有所恢复,对自己的改造前途较有信心.

8。3评估和总结阶段

在良好咨询关系建立的基础上,咨询师完成了全部咨询内容,初步实现了咨询目标.咨询师在咨询结束后对求助者进行了SCL-90、SDS、SAS测试,并对咨询得失进行了总结,建立了求助者咨询档案.咨询结束.

9。咨询效果评价

9。1求助者自我评估

求助者反馈:自身对负性情绪和不合理观念有所认识,开始正确面对妻子离家出走等事件,希望自己能积极劳动,早日减刑,回到家中照顾好老人和自己的孩子.

9。2求助者管教民警和其他服刑人员评估

管教民警反应,随着该犯多次前来咨询,明显感到精神方面逐渐好转,愿意主动找主管

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民警汇报思想,在犯群中逐渐恢复了交往,争吵事件减少.

9。3心理测验评估

SCL-90量表:较为正常

SDS标准分:59分(第一次测验结果68分).

SAS标准分:51分(第一次测验结果56分).

从测验结果看,第二次心理测验结果中的负面情绪与第一次相比,有所下降,症状减轻.

8。4求助者社会功能

目前求助者的状况较以前有明显改善,睡眠得到改善,现在已积极配合完成疾病治疗,能够全身心投入到服刑改造中去,对改造有一定的信心.

8。5求助者躯体症状的改善

经观察,求助者情绪明显好转,精神状态佳,吃饭,睡眠、学习、劳动基本恢复正常.

8。6

这篇原创出处:http://www.5156chinese.cn/benkelunwen/26322.html

咨询师评估

经过回访和跟踪,发现对该求助者的咨询收到了良好效果,初步达到预期的目的,基本消除了求助者的焦虑、愤怒、失落等情绪,躯体症状明显改善.求助者认识到自己的错误观念,能较客观实际的评价目前发生的事情,能积极投入到改造中去,在一定程度上促进了心理的健康.

[ 参考文献 ]

1、现代语言学的奠基人索绪尔——纪念索绪尔逝世101周年瑞土语言学家费迪南·德·索绪尔(Ferdinand de Saussure,1857~1913)是现代语言学的奠基人。索绪尔提出的语言学说,是语言学史上哥白尼式的革命,对于现代语言学的发展有着深远的意

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