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【党校论文】有关子宫内膜癌患者加强心理护理的效果分析(论文选题)

星级: ★★★★★ 期刊: 《现代养生·下半月版》作者:倪冰冰等浏览量:5233 论文级别:经典本章主题:患者和评分原创论文: 5156论文网更新时间:12-14审核稿件编辑:Les本文版权归属:www.5156chinese.cn 分享次数:2889 评论次数: 6276

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倪冰冰 王 杰

吉林大学第二医院 吉林省长春市 130000

【摘 要】目的:分析子宫内膜癌患者加强心理护理的效果.方法:2014 年2 月~ 2015 年7 月,对照组(n=57)、观察组(n=55)均给予常规化疗护理,观察组给予强化心理护理.结果:4 周后,观察组主观支持评分高于化疗前、对照组,消极应对评分、SDS 评分低于化疗前、对照组,对照组主观支持评分低于化疗前,差异具有统计学意义(P<0。05).结论:强化心理护理有助于改善患者心理状态,减轻抑郁等负面情绪.

【关键词】子宫内膜癌;心理护理;生活质量

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性三大生殖系统恶性肿瘤之一,在我国其发病率呈逐年上升趋势[1].恶性肿瘤具有高死亡率,常需要放化疗,因疾病、治疗影响,患者常因躯体不适、预后不佳、预计生存期短,伴有较大的心理压力,影响治疗依从性,负面情绪还可能影响生理代谢,进而影响疗效.2014 年2 月~ 2015 年1 月,医院共收治子宫内膜癌患者55 例,均给予强化心理护理,现报道如下.

1 资料及方法

1。1 一般资料

2014 年2 月~ 2015 年7 月, 医院收治的子宫内膜癌患者作为研究对象.纳入标准:①临床确诊,进入化疗期;②认知、精神均正常;③知情同意.纳入患者112 例,年龄22 ~ 60 岁、平均(50±8)岁.共预计化疗疗程1-7 个周期.化疗前体力0-4 级.文化水平:小学及以下28 例、中学70 例、大专及以上14 例.未婚11 例、离异或丧偶8 例.医疗费用支付方式:新农合41 例、城镇医疗保险50 例、其它21 例.按照入院先后,采用随机插入法,将患者分为对照组(n=57)、观察组(n=55

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),两组患者年龄、文化水平、化疗疗程等临床资料差异无统计学意义(P>0。05).

1。2 方法

1。2。1 对照组

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按照化疗护理路径,开展相应的护理,主要内容包括输液管理、阶段性健康教育、不良反应护理预防与对症护理、生活干预等.以健康教育为例,化疗前,对患者及其家属进行有关于化疗的全面健康教育,使患者了解化疗的目的、方法、流程、必要性、风险、不良反应发生风险与处理等,告知患者维持良好的心态是保证化疗持续性的重要因素.化疗时,详细问询患者感受,并答疑解惑

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,特别是当患者有不适时,需耐心解释.在化疗期间,加强生活干预,鉴别发现疲劳、食欲下降、恶心与呕吐、睡眠障碍、嗅觉减退、直肠刺激症状、手足麻木、口腔炎症等不良反应,加强生活指导,提高患者耐受,帮助制定食谱计划,以减轻肠道不适,保证营养供应.要求患者规律作息,保证充足的睡眠,每日1h 左右的运动时间,饭后避免久坐.帮助构建家庭支持系统,鼓励家属多陪护.

1。2。2 观察组

在对照组基础上,给予强化心理护理.主要内容包括:①理性情绪疗法,解决焦点问题,每次化疗时与患者进行深入交流,了解患者化疗期间不良情绪、行为改变,如有强烈的厌世情绪,帮助患者认知问题本质属性、产生的原因,找出不合理的信念,进行思辨式探讨;②肌群训练,指导患者通过呼吸、肌肉训练放松情绪,每日1-2次,睡前开展1 次;③善用积极行的语言,以积极、热情的态度感染患者,唤醒

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患者对未来生活的憧憬;④注意避免提及刺激性问题,如高昂的花费、家属不支持等;⑤转变服务态度,尊重、理解、支持患者.

1。3 观察指标

化疗前、化疗后8 周,以SDS 量表评价患者抑郁水平,以社会支持量表评价患者主观支持、消极应对情况.

1。4 统计学处理

WPS 收集录入数据资料,以SPSS18。0软件包统计处理,计量资料采用均数± 标准差

表示,若服从正态分布采用t 检验,否则采用非参数检验,以P<0。05表示检验水平.

2 结果

4 周后,观察组主观支持评分高于化疗前、对照组, 消极应对评分、SDS 评分低于化疗前、对照组,对照组主观支持评分低于化疗前,差异具有统计学意义(P<0。05)(见表1).

3 讨论

恶性肿瘤患者化疗期间普遍伴有不同程度心理状态负面变化,主观支持度下降,部分患者消极应对,出现病理性焦虑、抑郁等负面情.研究中,对照组患者4 周后主观支持评分显著下降,提示患者治疗信心受挫,这与化疗期间出现躯体不适反应有关,化疗相关不良反应给患者带来巨大的躯体痛苦.给予强化心理护理后,观察组患者主观支持评分显著上升,消极应对、SDS 下降,提示患者心理状态有一定的改善,治疗信心增强,对于提高患者耐受、治疗依从性具有积极意义.故,有必要将心理护理作为化疗护理流程重点关注内容[2].

[ 参考文献 ]

1、丁苯酞剂量差异对急性脑梗死患者CSS评分等情况的影响 寇 丽 唐超刚 广东省珠海市中山大学附属第五医院神经内科 广东省珠海市 519000 【摘 要】目的:探讨丁苯酞剂量差异辅助神经节苷脂对急性脑梗死患者CSS 评分、生活质量及实验室

2、比较不同镇静评分法在神经重症患者镇静治疗中的应用效果 尤鑫 (长沙市中心医院 湖南长沙 410011) :目的:分析研究神经重症患者在镇静治疗过程中实施不同镇静评分法的方法以及应用效果,为临床提供依据。方法:选取2015 年1

3、ICU 护理的重症监护护理评分系统应用价值分析 施翠琴 (射阳县人民医院 224300) 目的:探析重症监护护理评分系统运用在ICU 护理中的临床价值。方法:选择2015 年1 月-2016 年6 月期间我院ICU 收治

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