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【硕士论文】浅析泌尿系结石疼痛的心理护理体会(论文选题)

星级: ★★★★★ 期刊: 《现代养生·下半月版》作者:毛雪嘉浏览量:6523 论文级别:优质本章主题:患者和结石原创论文: 5156论文网更新时间:12-14审核稿件编辑:Wythe本文版权归属:www.5156chinese.cn 分享次数:2861 评论次数: 3648

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毛雪嘉

绵阳中心医院 四川省绵阳市 621000

【摘 要】目的:探讨泌尿系结石疼痛的心理护理效果.方法:将62 例泌尿系结石疼痛患者随机分为强化组和常规组,均为31 例.常规组采取常规护理,强化组在常规护理基础给予心理护理,对比两组疼痛缓解效果.结果:强化组的疼痛缓解效果明显优于常规组,疼痛缓解时间明显低于常规组,差异显著有统计意义(P<0。05).结论:对于泌尿系结石疼痛患者,采取个性化、系统化的心理护理干预,可有效缓解疼痛,改善患者生活质量,临床实践

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【关键词】泌尿系统;结石疼痛;心理护理

泌尿系结石是一种常见的临床泌尿外科疾病,临床症状的主要表现是腰腹部突发剧烈性疼痛[1]

泌尿系结石疼痛的心理护理体会
患者和结石论文排版格式

.在临床治疗过程中,常因发病急,难以得到全面控制,且患者多有紧张、不安、焦虑等不良心理,严重影响到止痛的效果,降低患者的生活质量[2].所以,在临床治疗中,强化心理护理是一项不可或缺的工作.本研究通过分析62 例泌尿系结石疼痛患者护理情况,探讨心理护理的措施和效果,报告正文如下:

1 资料与方法

1。1 临床资料

将2013 年3 月到2014 年4 月收治的62 例泌尿系结石疼痛患者作为研究对象,并随机分为强化组和常规组,均为31 例.所有患者均通过尿常规、B 超等检查确诊,无任何严重心、肾、肝疾病及精神疾病.强化组:男21 例,女10 例,年龄24 到68 岁,平均年龄(43。2±2。7)岁,肾结石11 例,输尿管结石14 例,膀胱结石6 例;常规组:男20 例,女11 例,年龄23 到70 岁,平均年龄(45。1±2。3)岁,肾结石10 例,输尿管结石16,膀胱结石5 例.所有患者均有剧烈腰腹部疼痛,且伴有血尿.两组患者的一般特征、病程等无显著差异,可进行对比.

1。2 方法

1。2。1 常规组

采取常规护理,包括基础护理、止痛药指导、饮食护理等方面.

1。2。2 强化组

在常规护理基础上采取以“患者为中心”的个性化心理护理,根据患者的实际状况,采取针对性的心理护理干预措施,主要有这几个方面:

(1)临床用药指导:在基于治疗基础上,如果患者疼痛剧烈难耐则给予止痛药物治疗,比如肌注阿托品,如果注射后20min 疼痛仍未得到有效缓解的可注射适量杜冷丁,该药物止痛作用强、镇痛效果良好吗,肌注15min 左右起效,药效维持在4 到6h.如果患者出现血尿,还应给予抗尿路感染治疗,直至疼痛消失后3d,以免发生继发性肾内感染.每次疼痛发作后,须进行一次B 超检查,观察患者结石位变化、有无积水及梗阻等发生,一旦出现需调整治疗和护理方案.

(2)有效分散患者注意力:泌尿系结石疼痛和尿路结石刺激引起的损伤、炎症及平滑肌的痉挛等存在密切联系,因此护理人员应该密切观察患者疼痛程度、性质及生命体征的变化,指导患者进行深呼吸来缓解疼痛,如疼痛仍未缓解应给予镇痛治疗.手术前,护理人员应向患者详细解答其疑问,以消除患者的不良情绪.

(3)隐私部位的心理护理:泌尿系结石的临床治疗和护理均涉及患者的隐私部位,一些患者会因羞怯而不配合治疗和护理,而影响到临床疗效,加重疼痛.因此,护理人员应强化对患者隐私部位的心理护理,特别是年轻患者和文化水平降低的患者,要特别强调,让其充分认识到泌尿系

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统的健康直接关系到整个身心的健康.

2 结果

2。1 两组疼痛缓解效果对比

强化组的疼痛缓解效果明显优于常规组,差异显著有统计意义(P<0。05),具体如表1.

2。2 两组疼痛缓解时间

通过护理后,强化组的疼痛缓解时间平均是(1。3±0。6)d,常规组为(2。1±0。4)d,强化组明显优于常规组,差异显著有统计意义(P<0。05).

3 讨论

泌尿系结石患者往往伴有剧烈的腹腰部疼痛,严重影响到临床治疗效果和患者的生活质量.疼痛,本质上是一种主观的心理感受[3].临床研究表明,患者的疼痛程度和其心理状态、精神状况、注意力、个性等有着密切的联系.因此,必须在治疗和常规护理基础上进行积极有效的心理护理.

本研究中,通过护理后,强化组在0到3h、4 到6h、7 到10h 及11h 以上四个时段的疼痛缓解效果明显优于常规组,且强化组的平均疼痛缓解时间(1。3±0。6)

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d明显短于常规组的(2。1±0。4)d.可以看出,在提供良好、舒适的医疗环境基础上,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的疼痛.总而言之,对泌尿系结石疼痛患者采取个性化的心理护理,必须以患者为中心,在常规护理基础上进行系统、全面的心理护理,以缓解患者的疼痛,改善和提高患者的生活质量,具有重要的临床实践意义.

[ 参考文献 ]

1、腹腔镜微创治疗肝内外胆管结石的临床疗效分析 冯延平 (北京市顺义区医院肝胆外科 北京 顺义 1013000 目的:探讨分析腹腔镜微创治疗对肝内外胆管结石的临床效果。方法:选择自2014 年1 月~2015 年2 月在

2、膀胱结石患者碎石术中临床护理路径的应用效果分析 王静 (江苏省徐州市睢宁县中医院221200) 目的:剖析临床护理路径用于膀胱结石碎石术中的效果。方法:选取2016 年1 月-6 月,我院接收的膀胱结石者共40 例。按照

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