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【专科生论文】探讨一例一般心理问题的案例分析报告(论文范文选题)

星级: ★★★★★ 期刊: 《社会心理科学》作者:芦启明浏览量:3212 论文级别:推荐本章主题:情绪和信念原创论文: 5156论文网更新时间:12-15审核稿件编辑:Bruno本文版权归属:www.5156chinese.cn 分享次数:3580 评论次数: 9706

导读:现在请大家一起欣赏本篇文章情绪和信念专业方面的毕业论文范文,为广大学生们写作毕业论文是提供参考帮助。

(第一三公(中国)投资有限公司,北京10020)

摘 要:对一例出现一般心理问题的求助者,应用合理情绪疗法,帮助该求助者找到自己的不合理信念,经过5次的咨询治疗,通过改变其对事物的不合理认知,达到缓解焦虑情绪的目的,取得了较好的效果.两个月后随访,求助者的焦虑症状明显缓解,能够正常学习和人际交往.

关键词:一般心理问题 合理情绪疗法 心理咨询案例报告

1。一般资料

1。1人口学资料

求助者张某,女,汉族,22岁,大学四年级学生,父母早年离异,监护权由母亲取得.母亲再婚,但未再次生育.

1。2个人成长史

求助者自有父母离异后,与母亲一起生活,由于母亲文化水平较低,没有稳定的工作,父亲虽有经济能力,但不愿意支付抚养费,因此,家里的生活一直处于比较拮据的状态.求助者从小下定决心,长大要有所作为,赚钱养活母亲,让母亲过上好的生活,于是学习非常刻苦.从小学开始学习成绩一直名列前茅,后以优异的成绩考入外语学院,求助者在班级担任英语课代表,后经同学选举任班长.大四第一学期,学校审批保研名额,求助者通过筛选成功保研.  

1。3精神状态

求助者衣着整齐、干净,情绪低落,不愿与人直视,说话声音较小.言语清晰思维逻辑性强,注意力集中.  

1。4身体状况

自幼身体非常健康,来咨询前一个月参加了学校组织体检,未见任何异常.父母双方无家族遗传性疾病.  

1。5社会功能

学习成绩没有下降,保研后仍担任班长职务,但是上课不能集中注意力,与一名以前的好友产生了比较大的矛盾.但仍与同寝室另外三名同学相处融洽.  

1。6心理测验分

SAS标准分54分,为轻度焦虑.

2。主诉和个人陈述

2。1主诉

焦虑,自卑,心烦,上课无法集中注意力,持续一个多月.

2。2个人陈述

我们学校是重点大学,就业形势很好,今年学校开始审批保研资格,开学第一个星期学校评定学生的综合素质学习成绩,我是班长,学习成绩又在系里排名靠前,所以综合评定后我就保研成功了,保研成功后课程安排就与之前有了很大不同,同时上课的有很多新同学,可是我们相处得很好.所以感觉生活也没什么大的变化.

我其实就想好好学习,上完研究生找个好工作.可是,事儿却来找我了.我在原来班里有个好朋友,现在觉得她真不配这个“好”字.我叫她大静静.她是大二时转进我们班的,当时我们一组做值日,就算是接触多点儿吧.她这个人非常“自来熟”,也很健谈.我本来是很讨厌这样的自来熟的人,但是当她告诉我她是单亲的时候,我心里不自觉地就放弃了对她的讨厌.三岁时她父母就离婚了,她跟她爸生活,他爸是个酒鬼,经常喝多,喝多了就打她.小时候她不懂得跑,经常被打得跟紫茄子似的.后来她长大点儿有点儿劲儿了,也会看火候儿了,她爸要打她的时候,她就推开她爸,逃跑.我听她这么说,心里也很难受,因为我也是单亲,虽然没有父爱,但是我妈很爱我,对我百般呵护.我本来就是班里唯一的一个单亲家庭出来的孩子,她的出现让我有种找到“组织”的感觉.于是,相似的家庭背景让我们不知道从什么时候开始,关系就变得很好,基本上是形影不离,属于“闺蜜”的那种.在和她好了半年以后,我发现她有很多问题,比如说很消极,很爱说谎,报复心很强,非常喜欢搬弄是非.不光我一个人发现这个问题,我们班里还有几个比较要好的朋友也发现了这些问题,她们还曾经劝我要和大静静保持距离

一例一般心理问题的案例分析报告
情绪和信念论文文献格式

.但是我总觉得我们都是单亲家庭的孩子,要互相多关照,而且,她很可怜,没有父爱、母爱,作为朋友背叛她是不应该的.她们都说我是老好人.我想让大家都喜欢我,不想得罪人,因此继续和她保持朋友关系,但是,大多数的时候心里都很不舒服,因为她总是跟我抱怨,如果班里有其他同学和她发生矛盾,她就鼓动我和她一起报复人家,等等,好多事儿.我就一直忍着,没和她掰.一直到了今年保研的事儿定了,我直接保研了,她就爆发了.

我保研以后.课程安排与原来就不一样了,我想,这样也好,这样和大静静见面的机会就不多了,我心里也好受点儿.可是,每天大静静都来我们教室门口等我一起回寝室,其实我们俩根本就不在同一寝室而且是分开的两个楼.自从保研后,她就经常说我瞧不起他,可是我真的没有.有一天我正和新同学一起聊新课程的事儿,大静静来等我下课一起回寝室,我就让他先回去,因为还有好几样事儿要跟新同学核对.我是为了她好,可是她却把书包摔到我面前的地上,然后掉头就跑了.我当时就傻了,没反应过来.晚上回寝室.同寝的同学就让我赶快上QQ空间看看.我看到她在空间里写了很多指桑骂槐的话,“人家现在是高级人了,不能和你这种低级的人做朋友”、“人家牛了,不带你玩啦.”“你活该啊,谁让你找了保研的高材生做朋友”、“尾巴别翘的太高,小心我手里的砍柴刀”,说了很多,大致就是这个意思吧.我们系都快传疯了.我当时又委屈又害怕.我对她其实真的很好,经常把我妈给我带的好吃的留给她,自己都舍不得吃.别人说她不好的时候我还帮她解释.她脾气不好,我特别包容,结果呢,她现在这么对我.我都伤透了心了.因为家里是单亲,而且生活条件不好.我一直都比较自卑,总觉得自己比别人矮一截.从上大学,住校后,我就很小心做人的,想和大家都保持比较好的关系,因为说话幽默,所以很多同学都喜欢和我聊天、做朋友.为了让更多的人喜欢我,我就挖空心思地搜集笑话讲给大家听.我今天的局面是我一点点儿努力的结果.现在谁不玩QQ啊,她在空间里这么说我,大家会怎么看,她们一定会认为我是这样的人.还有我见过大静静的手段,她很会报复人的,我担心她会想办法对付我.她曾经就买过一只癞蛤蟆放进一个的罪过她的女孩儿的饭盒里.我不想惹事儿,就想好好学习,将来找个好工作,让我妈能有口安稳饭吃.那件事情以后,大家都劝我别往心里去,而且还和我有说有笑的,可我总感觉他们会在背后议论我,指责我,心理压力特别大,感觉非常苦恼,不敢用QQ了,就怕再看见她写的那些东西或是看到其他人的留言,每次想看到她写的那些话,我就非常心烦,不知道怎么办才好.和寝室同学一起吃饭看到大静静很尴尬,只能装作没看见.这一个多月来,我晚上睡不好觉,经常做梦,有时候会梦到朋友嘲笑我,虚情假意,还有一次梦到有人切我的尾巴,早上起来觉得很累.上课走神儿,无法集中精力还犯困,这是我以前从来没有过的.我很担心自己这样下去会影响学习,马上就要开始研究生的课程学习了,我输不起,我不能辜负我妈.您能告诉我该走么做?我要怎么才能不去考虑它对我造成的伤害呢?怎么才能集中精力学习呢?

3。观察和他人反映

3。1咨询师观察

求助者由母亲陪伴而来,身着蓝色牛仔裤,白色T恤,白色系带球鞋.中长发,齐刘海,刘海很长,盖过了眉毛.待人礼貌,举止得体.进入咨询室后显得小心翼翼,一直低着头,很少与人直视.双手十指交叉.咨询师询问后开始陈述,语速正常,事件调理清晰,逻辑性强.讲到朋友大静静的时候,一直眉头紧锁.

3。2母亲反映的情况

母亲反映求助者最近两次回家一直都躲在房间里不出来.以前她回家都会依偎在母亲旁边亲近一会儿,才回房间学习,可这两次都没有.母亲曾询问求助者,是否身体不适,但她反应没事儿,就是学习压力大,很累.还曾经问过母亲,如果学习成绩不好,找不到好工作怎么办?母亲让她放松心态,不要想太多,努力就可以了,关于找工作是以后的事儿,现在学到知识就好.求助者还曾经问过母亲,有没有好朋友,有没有被朋友背叛过.母亲才开始意识到求助者的问题不单是学业上的压力,向求助者询问情况,却没有得到回答.其母还反映由于家里生活条件比较艰苦,她从小就比较敏感、自卑,但是学习非常努力,经常告诉母亲她要好好学习,要有出息,让母亲过好生活,是一个心地善良的孩子.

4。评估与诊断

4。1心理状态的评估与诊断

4。1。1主要问题

焦虑,自卑,心烦,上课无法集中注意力

4。1。2诊断

一般心理问题

4。1。3诊断依据

(1)根据搜集到的资料,

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求助者身体健康,无器质性病变.

(2)根据判断正常与异常心理的三原则:

①主观世界与客观世界统一的原则:求助者的焦虑情绪是由客观的社会事件起的,心理活动在内容和形式上与客观环境是统一的.

②心理活动内在协调性原则

③人格的相对稳定性原则:求助者个性没有发生明显根本的改变.求助者因为担心自己的状况而主动寻求帮助,无逻辑思维的混乱,并且没有出现幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病.

④求助者的内心冲突是由现实事件引发的,带有明显的道德色彩,属于常形冲突.

⑤学习成绩略有下降,但并没有影响逻辑思维,智力能力.

⑥病程仅一个多月.

⑦求助者的反映强度不很强烈,消极情绪仅限于与其发生冲突的朋友——大静静,与室友及同学相处依旧融洽,尚未泛化.

根据以上分析,对求助者的问题初步诊断为一般心理问题.

4。2鉴别诊断

4。2。1与精神分裂症的鉴别

根据正常与异常心理学原则及精神病性症状,该求助者属于正常心理范畴,并未有精神分裂症的相关症状,故排除精神分裂症的可能.

4。2。2与严重心理问题的鉴别

一般心理问题与严重心理问题均属于常形范畴,但该求助者的内心冲突持续仅一个月,能维持正常学习、生活,效率略有下降,不良情绪仅限于最初事件,没有泛化,故排除严重心理问题的可能.

4。2。3与焦虑性神经症的鉴别

该求助者存在部分焦虑症状,如担心、害怕,但求助者的冲突尚属常形,而焦虑性神经症的冲突来源是变形,故排除焦虑性神经症的可能.

4。3原因分析

4。3。1生物学原因

无明显的生物学原因.

4。3。2社会性原因

(1)存在负性生活事件,好朋友在QQ空间里对她的指责和言语重伤.

(2)缺乏社会支持系统的帮助,与母亲和老师沟通很少.

(3)单亲家庭对求助者的个性形成和发展有较大影响.

4。3。3心理性原因

(1)被焦虑、自卑情绪困扰,求助者自身不知道如何解决.

(2)存在明显的不合理信念.认为单亲就是比别人矮一截,想通过获得周围每一个人的喜欢和认可来证明自己.

(3)个性特征:敏感、自卑、对自身要求很严格.

5。咨询目标的确定

根据以上评估与诊断,咨询师和求助者共同商定,确立以下咨询目标.

5。1近期目标

缓解心烦、焦虑情绪,减轻自卑

5。2远期目标

通过帮助求助者改变不合理信念,从而使其获得心身健康、人格完善、自我实现.

6。咨询方案的制定

6。1针对本案例,计划采用的咨询方法和咨询原理为:合理情绪疗法.

合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立的一种心理治疗理论和方法.该理论认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情不正确的解释和评价.事情本身无所谓好坏,但当人们赋予它自己的偏好、 和评价时,便有可能产生各种无所谓的烦恼和困扰.如果某人有正确的信念,他就可能愉快地生活,否则,错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰.因此只有通过理性分析和逻辑思辨,改变造成求助者情绪困扰的不合理信念,并建立起合理的、正确的理性信念,才能帮助求助者克服自身的情绪问题,以合理的人生观来创造生活,并依此来维护心理健康,促进人格的全面发展.合理情绪疗法又叫ABC理论,其中外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C.

具体方法:通过与求助者交谈,找出情绪困扰和行为不适当的具体表现(C)本案例中求助者感到心烦、焦虑;以及与这些反应相对应的诱发时间(A),案例中求助者的朋友对其进行言语攻击;并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,案例中求助者认为自己应该让身边每一个人都喜欢自己.以便使求助者领悟自己的问题及自身的不合理信念的关系.咨询师运用多种技术,帮助求助者修正活放弃原来的不合理信念和思维方式,并建立合理信念及正确的思维模式,从而消除不良情绪和不适行为.

6。2向该求助者明确双方的责任、权利和义务:

求助者的责任、权利和义务:

责任

(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;

(3)完成双方商定的作业.

权利

(1)有权利了解咨询师的受训背景和职业资格;

(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;

(3)有权利选择或更换合适的咨询师;

(4)有权利提出转介或中止咨询;

(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权.

义务

(1)遵守咨询机构的相关规定;

(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师.

咨询师的责任、权利和义务:

义务

(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;

(2)帮助求助者解决心理问题;

(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外.

权利

(1)有权了解与求助者心理问题有关的个人资料;

(2)有权利选择合适的求助者;

(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询.

义务

(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和职业资格等相关 ;

(2)遵守咨询机构的有关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者.

6。3商定咨询时间:每周一次,每次50分钟左右.

6。4咨询费用

每次100元人民币

7。咨询过程

7。1咨询阶段大致分为

(1)诊断评估与咨询关系建立的阶段.

(2)心理帮助阶段.

(3)结束与巩固阶段.

7。2具体咨询过程

7。2。1第一阶段:诊断评估与咨询关系建立的阶段(第1次)

(1)目的:

①了解求助者的基本情况.

②与求助者建立良好的咨询关系.

③确定主要的问题及问题产生的原因.

④了解问题的严重程度.

⑤探寻解决问题的方法.

⑥做出诊断.

(2)方法:会谈、心理测验.

(3)过程:

①求助者填写咨询登记表,向求助者介绍咨询中的有关事项与规则.

②对求助者进行SAS测量,向求助者了解成长过程及生活现状.

③反馈测验结果.

④通过与求助者交谈,收集信息.

⑤咨询师找出求助者的ABC

7。2。2第二阶段:心理帮助阶段(第2-4次)

(1)目的:

①进一步加强咨询关系.

②第2次会谈向求助者介绍ABC疗法.

③第3-4次会谈开始由咨询师主导的合理情绪疗法.

(2)过程:

①第2次咨询.

与求助

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者商定咨询目标,制定实施方案,介绍咨询方法、原理及过程,签订书面协议.为求助者解释合理情绪疗法中的ABC理论,使求助者认识到三者的关系,以及改变不合理信念及思维方式对消除负面情绪的作用.

②第3次咨询.

根据合理情绪疗法对求助者的心理问题进行分析.咨询师运用多种技术来修正、改变求助者的不合理信念.通过咨询师主动提问,让求助者认识到在错误的思维模式下面所产生的一些信念是不合理的.找出求助者的情绪困扰和行为不适的具体表现(C)以及这些反应相对应的诱发事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行辩论.最终使得求助者明白是错误的信念引发了负面情绪和行为后果,而不是诱发事件本身.求助者应该对自己的情绪和行为反应负责.要想减轻或消除某种症状.求助者必须改变那些不合理的信念.

咨询师运用“产婆术”与求助者的不合理信念进行辩论摘录如下:

求助者:我是单亲家庭出来的孩子,所以感觉上总是比班里其他同学矮一截.于是我努力地想让大家都喜欢我,总会想办法找些笑话来都大家开心,我觉得,只有这样他们才会认同我.

咨询师:按你所说,你不讲笑话让他们开心,他们就不会认同你,不会接受你.

求助者:是的.

咨询师:既然这样,选举班长的投票时你一定给大家讲了很多笑话,让大家开心,他们才会投你的票.

求助者:不是的,我的工作能力很强,大家都知道,他们是自愿投我票的.

咨询师:你前面说你不讲笑话让大家开心,他们就不认同你,就不接受你,现在又说他们自愿投票选你当班长,大家投票选你就是他们认可你的表现,你的话前后矛盾,能解释一下么?

求助者:嗯(思考),他们认可我的能力,不代表他们认可 我的出身,那时我是班里唯一一个单亲家庭出来的孩子,后来大静静插班进来,我认为她最能接受我,因为我们家庭背景相似.

咨询师:按你所说,只有单亲家庭的孩子才能接受你的出身.

求助者:是的.

咨询师:既然这样,那你所有的朋友都是单亲家庭了.

求助者:(愣住)也不是……就大静静是单亲,其他的都不是.

咨询师:那你就大静静一个朋友.

求助者:我朋友挺多的.

咨询师:你前面说他们不接受你的出身,只有单亲家庭的孩子才能接受,现在又说你有很多朋友,但是他们都是来自健全家庭,你的话前后似乎很矛盾,你怎么解释一下.

求助者:(沉默)这么说他们不是不接受我的出身.(沉默)我家经济状况不好,不能和他们比.

咨询师:按你所说,他们不认可你是因为你没她们钱多.

求助者:是的.

咨询师:既然这样,他们开party、逛街一定从来没有邀请过你参加.

求助者:不是的,我们经常一起去逛街,然后去吃东西.

咨询师:你前面说你没钱他们不接受你,后面又说你们经常一起逛街、吃东西,这不是又矛盾了么,你又该怎么解释呢?

求助者:哦!我有点儿明白您的意思了.您的意思是他们接不接受我,与我努力地想让大家开心没有什么必然联系.

咨询师:是这样的.大家是否认同你,不是取决于你如何逗大家开心,如何委曲求全地取悦他人.而我们的一生,也不可能得到所有人的认同.这种不合理的信念必定会带给你负面的情绪体验,因此只有改变这种不合理信念,你才能摆脱这些负面情绪.

求助者:我明白了.谢谢您!

给求助者布置两项家庭作业,一是继续思考咨询师本次所说的话;二是按照ABC原理分析找出其不合理信念,并做好记录.

③第4次咨询:

检查评估求助者的家庭作业.求助者按照合理情绪疗法的原

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理,找出了一个不合理的信念,对其分析较为透彻,领悟得比较好.

在本次咨询中,咨询师针对求助者不合理信念采取了合理情绪想象技术.首先,让求助者进入大家都不喜欢他、不认同她的情景之中,让他体验强烈的负性情绪反应.然后,帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使她体验到适度的情绪反应.最后,停止想象.求助者反馈:开始大家都不接受他、认同她,这使她感觉到非常的焦虑、很伤心,有强烈的自卑感,但后来通过保持想象,求助者发现情绪没有那么强烈了,最后体会到其实是求助者自己把问题想的太严重了.通过合理情绪想象技术,使求助者进一步修正了不合理的信念,从而使症状得以缓解.继续布置家庭作业.让求助者找出的不合理信念进行辩论,并用合理信念取而代之.

7。2。3第三阶段:巩固与结束阶段(第5次咨询)

(1)目的:

①巩固咨询效果;

②结束咨询.

(2)过程:

①检查求助者作业,并反馈结果.

②帮助求助者进一步摆脱不合理信念.

③鼓励求助者主动运用咨询中所获得的方法解决问题.

④对求助者进行SAS心理测验.

⑤评估咨询效果,结束咨询.

8。咨询效果评估

8。1求助者自我评估

通过咨询,缓解了焦虑情绪,学会了如何正确的人际交往.更正了以前不合理信念,不再过分地追求让大家都喜欢自己,让所有人都认同自己.

8。2求助者母亲评估

求助者通过咨询,不再把自己关在房间,与母亲及周围人的交流顺畅,心情轻松愉快.

8。3咨询师评估

咨询的近期目标基本实现.求助者的心烦,焦虑情绪得到了缓解.该求助者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化,人际关系改善,能正确地评价自己.

8。4求助者症状改善程度

求助者焦虑,心烦,失眠多梦等症状明显改善,或趋于正常.

8。5求助者社会功能恢复情况

求助者通过咨询,可以从容面对之前有矛盾的同学,与其他同学关系融洽,学习注意力集中.

8。6心理测验结果

SAS标准分为49分,属于正常范围,说明求助者的焦虑情绪已明显缓解.

[ 参考文献 ]

1、现代语言学的奠基人索绪尔——纪念索绪尔逝世101周年瑞土语言学家费迪南·德·索绪尔(Ferdinand de Saussure,1857~1913)是现代语言学的奠基人。索绪尔提出的语言学说,是语言学史上哥白尼式的革命,对于现代语言学的发展有着深远的意

2、一名士官失恋抑郁的心理咨询案例报告(北京市空军总医院住院部正骨治疗科)本案例求助者洪磊(化名),空军某部队士官,因为失恋导致焦虑烦躁情绪,影响了其工作和生活,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师主要运用合理情绪疗法对其进行

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