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【双学位论文】浅议加强临床医学专业毕业实习管理,提高毕业实习教学质量(论文范文选题)

星级: ★★★★★ 期刊: 《中国保健营养.下半月》作者:齐丽英浏览量:4218 论文级别:热门本章主题:病例和学生原创论文: 5156论文网更新时间:12-17审核稿件编辑:Ronald本文版权归属:www.5156chinese.cn 分享次数:2962 评论次数: 6271

导读:本篇文章是病例和学生类的论文,提供给准备写作相关这方面开题报告与论文的应届毕业生们提供参考阅读下载。

(内蒙古医科大学第一临床医学院 教务部 内蒙古 呼和浩特 010050)

[摘要] 临床毕业实习是医学本科教育的重要环节,是医学生向临床医生转变的关键时期,实习质量高低将直接影响到学生在成为一名医生后临床实践能力的高低,为提高毕业实习教学质量,结合我院实际情况,我们加强毕业实习管理,积极探索和创新毕业实习方式和管理模式,不断丰富实践教学内容,改进和完善考核体系,很好地完成临床医学毕业实习任务,使学生的临床实践能力和综合素质得到提升.

关键词: 临床医学; 毕业实习; 教学管理; 教学质量

中图分类号: R193 文献标识码: B 文章编号:1004-7484(2012)07-0338-03

临床毕业实习是医学本科教育的最后一个环节,是医学生向临床医生转变的关键时期,医学生从理论走向实际、从课堂走向病房、由学生向医生过渡的一个重要教育阶段[1],也是提高学生临床实践能力和综合素质的极为重要的环节,实习质量高低将直接影响到学生在成为一名医生后临床实践能力的高低,一个临床医生的道德水准、品格素养、工作作风、思想模式、能力无不与临床实习有关〔2〕.内蒙古医科大学第一临床医学院作为内蒙古地区最大的医学临床教学基地,有多年的临床带教经验,师资力量雄厚,人员学历结构、职称结构、年龄结构合理,每年承担医学生实习人数近200人,为提高毕业实习教学质量,结合我院实际情况,我们加强毕业实习管理,积极探索和创新毕业实习方式和管理模式,不断丰富实践教学内容,以保质保量地完成临床医学实习任务,使学生的临床实践能力和综合素质得到提升.

1 重视岗前培训.

岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路.学生在进入临床前,要有较强的理论知识、沟通能力、操作技能铺垫,因此,我们重视此项工作,由教务部组织,聘请医务部、人事部、医患关系部、社会服务部、预防保健部、以及内外妇儿等临床科室老师做了相关培训.在为期7天的岗前培训中,对内蒙古医科大学第一临床医学院的历史沿革,组织结构,科室设置等相关信息进行了介绍,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、医疗纠纷防范进行了讲解,对进入临床实习前进行临床专业技能培训如四大穿刺、心肺复苏、院内感染

如何撰写病例专业双学位论文
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,传染病防治等重点问题进行了系统的培训,让学生尽早接触临床知识、技能,夯实基本功,为走进临床打下坚实的基础.

1。1 思想教育.

作为一名医生要有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力.懂得准重病人合法权益,热爱临床医学事业,全心全意为人民健康服务〔3〕.

1。2 医患沟通.

医患沟通是医务工作者惊醒医学实践做基本的思维模式和行医准则,在临床实践中不可或缺,是评价医生能力的一个核心方面〔4〕,有效地医患沟通不仅有利于提高临床诊断的准确性、临床决策的制定、改善病人预后,而且能够极大地体改病人及家属的满意度,从而减少医患纠纷的发生〔5〕.

2 明确实习目标构,建规范化的实习管理机制

抽专人负责毕业实习教学管理,由教学督导组检查教学计划落实情况,严格按照实习教学大纲要求,对轮转计划、轮转科室、轮转时间严格要求.

3 加强临床技能训练,提高学生动手能力.

临床技能训练是医学教育中的重要课程之一,在临床技能训练中,学生必须掌握各项基本临床操作.根据内蒙古医科大学2007级学生毕业实习计划和实习大纲的要求,结合我院实际情况,制定相应的毕业实习轮转计划及培训方案.具体训练科目有诊断学,包括体格检查及异常体征、骨穿、腰穿、胸穿、腹穿、临床血液学检测、血栓与止血检测、排泄物、分泌物及体液检测;传染病学如洗手、戴口罩、穿脱隔离衣、医务人员防护用品的使用及常见传染病

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的隔离预防;妇产科有盆腔检查、内外 检查、孕妇产前检查、正常分娩机转、计划生育技术等,分段诊刮、后穹窿穿刺、四步触诊、肛查、产程图、基础体温、 检查、胎心监护、骨盆测量、上下宫内节育器、妇产科常见疾病急救;儿科科小儿骨髓穿刺、小儿腰椎穿刺、小儿骨髓穿刺、小儿腰椎穿刺、体格生长、新生儿窒息、新生儿黄疸、婴儿喂养;外科学包括无菌术(刷手、穿手术衣、戴

手套、铺单、拆线、换药、),手术手技(切开、缝合、打结、止血等)切口消毒、拔甲、乳腺检查、胸腔闭式引流管的拔除、张力性气胸的急救,急诊科有心肺复苏、心电监护、心律失常电除颤、气管插管等多项训练,使学生获得最基本的临床技能,进一步提高学生的三基水平.在此基础上,积极开展以培养学生临床思维为补充的教学活动,如教学查房、床旁教学、病例讨论、小讲课、学术讲座等教学活动,不断丰富实践教学内容,以调动学生参加实习的积极性.

4 加强专业知识讲座

4。1 新技术新业务讲座.

聘请内蒙古医科大学第一临床医学院各专业、领域资深教授做毕业实习讲座,每两周举办一次,内容涉及到本学科前沿动态的相关知识、相关疾病诊断治疗新进展、新技术的应用、医学科研方法、医学论文撰写要求等内容.

4。2 典型病例讨论.

病例讨论是在临床实践中训练医学生及住院医师的临床思维的重要方法之一.病例讨论不但可以拓展医学生的知识面,提高思维的深度与灵活性,而且可以加深对基础理论的认识.它在临床医学教育中的作用体现在以下方面,临床病例分析是培养学生临床思维和临床分析能力的重要手段,加强对基础知识, 基本技能的掌握及运用,病例讨论的基本要求和环节包括:典型或疑难病例的准备、患者资料的收集与基本分析、集体查房、集中讨论确定诊断和鉴别诊断、确定进一步检查方案、评估病情的发展和演变、评价预后等内容.医学生必须首先进行详细的病史采集,其次进行全面系统的体格检查,综合分析后才可能发现重要线索,然后结合实验室和特殊检查结果进行综合分析和鉴别,把理论和实际结合起来,最后提出比较符合患者客观征象的临床诊断,建立和完善正确的诊断思维

4。3 教学查房.

教学查房是医学生临床

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实习的重要一环,是培养实习医生为主体,兼顾低年资医生临床能力的重要手段,通过问诊、查体等基本操作以及对临床各种辅助

加强临床医学专业毕业实习管理,提高毕业实习教学质量
病例和学生开题报告与论文

检查资料做出分析,从而得出诊断、鉴别诊断和治疗方案,围绕病例展开讨论,并介绍学科新进展和研究方向,既对学生进行了三基训练,加强临床思维培养,又进行了相关知识的传授和医德医风的言传身教.

5 完善考核体系,保证考核质量.

引入相应的考核方法,制定相应考核标准,实习学生要按照计划在每个科室轮转结束前进行逐项考核,充分应用好多站式出科考试方式,对病历书写,体格检查,技能操作临床思维和综合应用知识多方面进行考核,制定考核量化标准,规范考核.全面评价一个医学生的专业素养6〕.

5。1 出科考试前,做好教师资格审定和学生资格审定,统一考核评分标准.由副高及副高以上人员组成命题考试小组,教研室统一命题,按照毕业实习大纲命题,制定评分标准,由教研室主任审核签字备用;学生考试资格审查,内科、外科实习缺勤三分之一不得参加考试,儿科缺勤二分之一不能参加出科考试;教研室将考试时间及考核小组名单上报教务部,教学督导组对出科考试全程进行监督评价.

5。2 内科、外科、妇科、儿科于实习结束前一周对学生进行考核,我院改革实习考核方法,具体实习考核方法由理论考试、临床技能考核、病历书写、思想品德四部分组成,其中理论考试占30%,临床技能考核占40%,病历书写占20%,思想品德占10%.理论考试按照二级学科命题,严格认真,派老师监考,每位同学必须每轮理论考试均及格,不及格者参加下一轮补考,如实习结束时仍不及格者,不予毕业.临床技能考核采用“多站式”考试,对于实际病人或模拟病例进行临床技能操作,病历采集与书写,心电图、X线片、B超、常规生化检查等识别能力进行考核,严格考核教师资格审定并将考核成绩与主要课程成绩等同看待,使考核达到临床教学目标要求,使实习生在重视书本知识、重视基本理论的同时,主动争取实践操作,自觉训练基本功,掌握临床技能,自觉按《内蒙古医学院毕业实习大纲》要求完成实习任务.病历书写,要求毕业实习学书写完整病例内外科各10份,指导教师修改后,学生重新书写,修改前后的病例一起存档,专家督导组评分,记入学生成绩.思想品德根据学生在临床工作中的综合表现,由考核小组 3人评分,取平均分,全面评价一个学生的整体情况 .通过实行新的实习考核方法,使学校可以更加及时地发现和纠正问题,也给了实习生一定的压力,督促其更加认真地实习,促进了临床实习质量的提高.

5。3 出科考试后,考核小组对本次考试进行总结分析,写出总结评价,改进意见,连同理论考试试卷、标准答案、技能考试病例的住院号、患者姓名、诊断、技能操作考核项目、评分者、学生成绩、考核小组名单、参与考试学生名单等资料由教研室主任签字备案存档.成绩平均分、标准差、分布曲线符合国家标准.

总之,临床实习及教学管理是一个复杂性系统.通过加强实习各个环节的工作,对其进行全过程监控.及时掌握各科室实习状态,监督和检查其教学组织、安排、学生管理、带教及考核情况,从而建立科学的质量评价体系,对实习学生进行科学严格的出科考核评价,严把实习质量关.总体来说效果显著,有效地提高了实习质量.

[ 参考文献 ]

1、病例法在外科护理教学中的应用营口市卫生学校 115000王 刚通过对中专生学习特点的分析和外科护理在整体护理教学中所占的重要地位,着重阐述了在外科护理教学中如何通过病例法使学生增加对外科护理学的学习兴趣,更好的掌握教学

2、病例导入式教学法在外科理论教学中的运用 任维华1 王苗霞 石家庄医学高等专科学校 河北石家庄 病例导入式教学法是以教师为主导,以学生为主体,以真实典型病例为核心进行研究性学习的教学方法。本文着重论述在西医外科学理

3、从新国标和公文常见病例看标点符号的使用规范(下) 栾照钧 五、问号使用应注意的规范 新国标进一步明确问号主要表示句子的疑问语气(包括反问、设问等疑问类型),并补充了基本用法。新国标规定: “选择问句中,通常只在最后一个选项的末尾

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